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哪些孕妇容易得糖尿病

| 2019-10-09

哪些孕妇容易得糖尿病


妊娠期糖尿病高危人群


1.孕妇因素:糖尿病或糖耐量异常病史;年龄≥35岁;孕前超重或肥胖;多囊卵巢综合症病史;

2.家族史:糖尿病家族史;

3.分娩史:此前有过怀孕并被诊断为妊娠期糖尿病或血糖过高;生育过巨大胎儿(出生体重≥4kg);不明原因死胎、死产、反复自然流产、胎儿畸形史;足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史;羊水过多史;

4.本次妊娠史:妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、为促排卵怀孕等助孕怀孕;反复外阴阴道假丝酵母菌病者。存在以上情况越多者,此次怀孕患妊娠期糖尿病的风险越大,应尽早监测血糖。


妊娠期糖尿病的预防


妊娠期糖尿病是能够预防的。

患有糖尿病的妇女要在准备怀孕前看内分泌科医生和有经验的产科医生,进行血糖、糖化血红蛋白、白蛋白、肾功能及眼底检查,确认糖尿病分级,由医生决定是否需要治疗,并给予是否适合妊娠或妊娠的有利时机的建议;

建议所有超重或肥胖的孕妇个体减轻体重,将体重指数尽量控制到正常范围内;计划怀孕时一定要合理饮食、控制体重;怀孕早期母体需要的总能量并不会比未怀孕时增加,切忌过度营养;禁烟、禁酒。

妊娠期糖尿病对母儿的影响


妊娠期糖尿病对母亲和儿童的健康有明显影响:

母亲患妊娠期高血压疾病、羊水过多几率增加;易患泌尿系统感染;因巨大胎儿发生率高,导致难产、产道损伤、剖宫产几率增加;易发生糖尿病酮症酸中毒;妊娠期糖尿病再次妊娠时,复发率高达33%-69%,17%-63%将发展为2型糖尿病,远期心血管疾病发生率也会增高;易发生胎儿生长受限(FGR)、流产、早产、胎儿畸形、巨大儿;

新生儿出生低血糖、低血钙、低血镁;新生儿呼吸窘迫综合征;新生儿黄疸;儿童童年期和成年期肥胖或糖尿病发病率提前到30岁之前等。

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